Umor, koji se obično opisuje kao osjećaj umora, slabosti ili iscrpljenosti, pogađa većinu ljudi tijekom onkološkog liječenja. Prisutnost umora kod onkoloških bolesnika može nastati kao posljedica nuspojava onkološkog liječenja ili samog karcinoma. Umor je jedan od najčešćih popratnih pojava onkološkog liječenja i onkološki bolesnici se najviše žale na prisutnost umora zajedno s prisutnošću boli. Za osobe koje imaju prisutnost umora jednostavne aktivnosti u svakodnevnom životu zahtijevaju više vremena i energije. Može se javiti kao posljedica same bolesti ili kao popratna pojava onkološkog liječenja. Normalno je da se javlja za vrijeme primanja onkološke terapije i čak nekoliko mjeseci kasnije. Odmaranje i lagana tjelovježba vam mogu pomoći da se bolje nosite s ovom pojavom.
Uzroci umora
Umor u onkoloških bolesnika može biti uzrokovan mnogim čimbenicima:
- Tumorsko sijelo: samo po sebi može biti uzrok prisutnog umora. Vaš rak može uzrokovati promjene na vašem tijelu koje mogu dovesti do umora. Na primjer, neki karcinomi oslobađaju proteine koji se nazivaju citokini, a pretpostavlja se da uzrokuju umor.
- Metastaze: ostali karcinomi mogu povećati potrebu vašeg tijela za energijom, oslabiti mišiće, uzrokovati oštećenje određenih organa (poput jetre, bubrega, srca ili pluća) ili promijeniti regulaciju hormona, sve navedeno može pridonijeti umoru.
- Onkološko liječenje: kemoterapija, radioterapija, kirurški zahvati, transplantacija koštane srži i imunoterapija mogu uzrokovati umor.
- Popratne pojave onkološkog liječenja: poput anemije, mučnine, povraćanja, boli, nesanice i promjena raspoloženja – također mogu uzrokovati umor.
- Anemia: kemoterapija smanjuje broj crvenih krvnih stanica u vašem tijelu koje su zadužene za prijenos kisika u sve organe i stanice. Anemiju također možete razviti ako se rak proširio na vašu koštanu srž i ometa proizvodnju krvnih stanica. Pad u krvnoj slici može se okarakterizirati nedostatkom zraka čak i kod najmanjih fizičkih aktivnosti te umorom i slabošću.
- Maligna bol: bol uveliko može utjecati na pojavu umora posebice ako je slabo kontrolirana. Ako je prisutna kronična bol, ona dovodi do snižene fizičke aktivnosti, nedostatkom sna i kvalitetnog odmora, smanjenog unosa hrane i depresije a sve to doprinosi pojavi umora.
- Emocionalno stanje: prihvaćanje onkološke dijagnoze je proces koji može biti dugotrajno i iscrpljujuće. Anksioznost, stres ili depresija povezani s dijagnozom raka mogu dovesti do umora.
- Nedostatak sna: ako je u dužem vremenskom periodu prisutan nedostatak sna li je spavanje isprekidano posljedično će se i javiti umor.
- Neadekvatna prehrana: vaše tijelo treba energiju posebice za vrijeme onkološkog liječenja iz tog razloga potrebno je obratiti pozornost na redovitu i adekvatnu prehranu. Ukoliko su prisutne popratne pojave onkološkog liječenja kao što su mučnina, povraćanje i otežano gutanje potrebno je primijeniti intervencije samopomoći i prilagoditi prehranu.
- Određeni lijekovi: poput analgetika, mogu izazvati umor.
- Nedostatak fizičke aktivnosti: ukoliko ste bili fizički aktivniji prije onkološkog liječenja a zbog onkološkog liječenja ste smanjili fizičku aktivnost vjerojatno ćete osjećati veći umor.
- Hormonske promjene: hormonska terapija jedna je od mogućih liječenja raka koja uzrokuje promjene u razini hormona u tijelu te može dovesti do značajnog umora. Hormonske promjene u tijelu mogu se pojaviti i kao nuspojave drugih lijekova koji se koriste u onkološkom liječenju.
Obratite se svom liječniku ukoliko:
Jedna od popratnih pojava onkološkog liječenja je umor te je očekivano da će biti prisutan ali ako umor traje tjednima te ometa vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka, obavijestite svog nadležnog liječnika opće prakse.
Terapijski postupci
Budući da umor povezan s rakom može biti uzrokovan mnogim čimbenicima, liječnik vam može predložiti više od jedne metode za smanjenje i suočavanje s vašim simptomima. To može uključivati metode samopomoći, u određenim slučajevima, lijekove ili medicinske postupke.
- Potrebno je utvrditi razlog pojave umora, često nije uvijek jednostavno ustanoviti direktni uzrok. Testovi krvne slike mogu ukazati i na mogućnost anemije. Ako je prisutna anemija, postoje razne mogućnosti liječenja kao na primjer transfuzija koncentriranih eritrocita ili/i primjena lijekova koji potiču vašu koštanu srž da proizvodi više crvenih krvnih stanica.
- Vaš nadležni liječnik može vam preporučiti šetanje i vježbanje u skladu s vašim mogućnostima. Uzimajte samo lijekove koje je propisao vaš liječnik. Izbjegavajte primjenu lijekova koji se prodaju bez recepta za “krv siromašnu željezom”. Ovi se lijekovi nisu pokazali korisnima.
- Ako ste depresivni, vaš nadležni liječnik može vam predložiti lijekove koji vam mogu pomoći u smanjenju depresije, povećanju apetita i poboljšanju osjećaja blagostanja.
- Ukoliko imate problema sa spavanjem lijekovi vam mogu pomoći da postignete bolji i kvalitetniji san te vas mogu osloboditi umora.
- Adekvatno liječenje boli može uvelike smanjiti umora, ali određeni lijekovi protiv bolova mogu umor pogoršati. Stoga surađujte i pridržavajte se preporuka svog nadležnog liječnika.
Postoje neke jednostavne stvari koje možete učiniti za samopomoć kada ste umorni:
- Tijekom dana smjestite se u udobni naslonjač ili krevet te odvojite vrijeme za kratke odmore od 30 minuta
- Isprobajte jednostavne i lagane vježbe, one vam mogu pomoći u revitaliziranju energije. Neki ljudi s rakom pronalaze olakšanje od umora kroz šetnju, meditaciju, jogu, masažu ili akupunkturu. Savjetujte se sa svojim nadležnim liječnikom koja od ovih metoda bi bila sigurna za vas.
- Aktivnosti u kojim uživate pokušajte odraditi laganiji tempom i u kraćem vremenskom periodu.
- Fizička aktivnost, ako u posljednje vrijeme niste puno vježbali, savjetujte se sa svojim nadležnim liječnikom koja od fizičkih aktivnosti bi bila sigurna za vas. Krenite polako i vježbajte do pola sata, pet dana u tjednu.
- Zatražite pomoć obitelji ili prijatelja kada vam je potrebno
- Usporite svoj ritam ali pokušajte ostati aktivni, potrebno je uspostaviti ravnotežu između aktivnosti i odmora.
